DGPH a krónikus prosztatitis hátterében

Prosztatagyulladás kezelése - Dr. Merth Gábor urológus

Ezenkívül a gyógyszert nem írják fel női betegeknek. A Duodart alkalmazására vonatkozó utasítások: módszer és adagolás A Duodart szájon át kell bevenni, lehetőleg 30 perccel ugyanaz étkezés után. A kapszulákat egészben, vízzel, felnyitás vagy Krónikus prosztatitis súlyosbodásának kezelése nélkül kell bevenni.

Amikor a lágy zselatin kapszula tartalma a kemény héjon belül érintkezik a nyálkahártyával szájüreg nyálkahártya -gyulladás alakulhat ki. A tamsulosin -hidroklorid monoterápiás alkalmazásakor észlelt megsértések: gyakran: ejakulációs zavar, szédülés; ritkán: székrekedés, hányás, hasmenés, szívdobogásérzés, aszténia, csalánkiütés, nátha, viszketés, kiütés, poszturális hipotenzió; ritkán: angioödéma, eszméletvesztés; nagyon ritka: Stevens-Johnson szindróma, priapizmus.

A kombinált terápia során nagyon ritka esetekben a következő rendellenességek alakulnak ki: szédülés, mellérzékenység, impotencia, ejakulációs zavarok, csökkent libidó, gynecomastia. A szexuális rendellenességeket a dutasterid okozza, és az elvonás után is fennállhatnak. A regisztráció utáni megfigyelések eredményei szerint néhány olyan betegnél, akik alfa1-blokkolót, beleértve a tamsulosin-hidrokloridot is, intraoperatív atóniás írisz-szindrómát észleltek a szürkehályog-műtétek során.

A tamszulozin szedése során pitvarfibrillációt, aritmiákat, nehézlégzést és tachycardiát is azonosítottak. Lehetetlen megbecsülni ezeknek a rendellenességeknek az előfordulási gyakoriságát, a kapcsolat a gyógyszerbevitellel nem bizonyított. Túladagolás A Duodart szedése során nincs információ a túladagolásról.

Tamsulosin: a fő tünet: akut artériás hipotenzió; terápia: tüneti kezelést mutatnak, beleértve a betegek vízszintes helyzetben történő elfogadását, ha szükséges, a keringő vér térfogatát növelő gyógyszerek és érszűkítő hatású gyógyszerek alkalmazását.

• Gyertyák propolis dn prosztata áron
• Pygeum Afrikai farmakológiai kivonat hatások: A húgyhólyag kontraktilis tevékenységének szabályozása a hiperaktivitás csökkentése, a metabolikus rendellenességek csökkenése a falban és a rugalmasság növekedése ; Első esszék; Antiproliferatív.
• Ничего более абсурдного Сьюзан слышать еще не доводилось.
• Mely tabletták segítenek a prostatitisben

Ellenőrzésre van szükség, és ha szükséges, karbantartásra vesefunkció A dialízis valószínűleg nem lesz hatékony. Különleges utasítások A dutasterid felszívódhat a bőrön keresztül, ezért nőknek és gyermekeknek tanácsos kerülni a sérült kapszulákkal való érintkezést, szükség esetén mossa le a bőr megfelelő területét szappannal és vízzel.

A Duodart és a CYP3A4 izoenzim ketokonazol erős inhibitoraival, vagy kisebb mértékben a CYP2D6 izoenzim paroxetin erős gátlóival történő együttes alkalmazás esetén a tamsulosin expozíció növekedése figyelhető meg.

A prosztata hiperpláziában szenvedő betegeknek a Duodart kinevezése előtt és rendszeresen a kezelés ideje alatt digitális rektális vizsgálaton kell átesniük, és más módszereket kell alkalmazniuk a prosztatarák prosztatarák diagnosztizálására.

A szérum Fájdalom a prosztatában vagy a végbélben prosztata -specifikus antigén szintje fontos eleme a prosztatarák szűrésének. Ezt követően ajánlott rendszeresen ellenőrizni a szintjét. E mutató bármely megerősített növekedése a legalacsonyabb értékhez képest a Duodart-kezelés alatt azt jelezheti, hogy nem tartják be a kezelési rendet, vagy prosztatarákot különösen a nagyfokú Gleason-differenciálódással járó prosztatarákot nem fejlesztettek ki.

A Duodart alkalmazása során ortosztatikus hipotenzió alakulhat ki, amely ritka esetekben ájuláshoz vezethet. A kezelés kezdetén a betegeket figyelmeztetni kell DGPH a krónikus prosztatitis hátterében, és tudniuk kell, milyen intézkedéseket kell tenni üljön vagy feküdjön le, amikor az első jelek - szédülés és egyensúlyhiány - megjelennek. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az 5. Az utasítások szerint a Duodart-ot abba kell hagyni a szürkehályog-műtét előtt héttel, azonban az előnyöket, valamint a műtét előtti kezelés abbahagyásának időtartamát nem állapították meg.

A Duodart bevitele és a kiváló minőségű PCa kialakulása között nem állapítottak meg okozati összefüggést. A terápia ideje alatt rendszeresen vizsgálatokat kell végezni a prosztatarák valószínűségének felmérésére, beleértve a PSA szintet is. Vannak információk a rák előfordulásáról mell dutasteridet szedő férfiaknál a gyógyszer szedésével való kapcsolat nem igazolt.

Az emlőmirigyek bármilyen változása esetén DGPH a krónikus prosztatitis hátterében a mirigy tömítései vagy a mellbimbó kisülése esetén forduljon szakemberhez. Befolyásolja a járművezetési képességet és a komplex mechanizmusokat Vezetés közben vegye figyelembe az ortosztatikus hipotenzió és a kapcsolódó tünetek, köztük a szédülés valószínűségét.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt A Duodart szedése nőknek ellenjavallt. Gyermekkori használat Duodart betegeknek gyermekkor felírása ellenjavallt. A májfunkció megsértése esetén Súlyos májelégtelenség ellenjavallata a Duodart alkalmazásának.

Gyógyszerkölcsönhatások Nem végeztek vizsgálatokat a Duodart és más gyógyszerek kölcsönhatásának tanulmányozására. Az alábbi információk tükrözik az összetevőire vonatkozó információkat.

A dutasterid lehetséges interakciói A dutasteridet a citokróm P enzimrendszer CYP3A4 izoenzimje metabolizálja, ezért a dutasterid koncentrációja a vérben a CYP3A4 izoenzim inhibitorok jelenlétében növekedhet. Verapamillal és diltiazemmel kombinálva a dutasterid clearance -ének jelentős csökkenését figyelték meg.

Ebben az esetben az amlodipin nem befolyásolja a dutasterid clearance -ét. Hasonló változások klinikai jelentősége nem rendelkezik és nem igényel dózismódosítást. A tamsulosin lehetséges kölcsönhatásai a vérnyomás csökkenéséhez vezető gyógyszerek, beleértve az 5.

Farmakológiai tulajdonságok

Analógok A Duodart analógjairól nincs információ. Tárolási feltételek Legfeljebb 25 ° C -on tárolandó. Gyermekektől elzárva tartandó.

Eltarthatósága 2 év. Hatóanyagok : dutasterid 0,5 mg, tamsulosin -hidroklorid 0,4 mg.

Kiadási forma és összetétel

Használati javallatok Duodart A jóindulatú prosztata hiperplázia progressziójának kezelése és megelőzése méretének csökkentése, a betegség tüneteinek csökkentése, a vizelés javítása, DGPH a krónikus prosztatitis hátterében akut vizeletvisszatartás kockázatának csökkentése és sebészeti kezelés. Ellenjavallatok a Duodart alkalmazására Túlérzékenység a dutasteriddel, más 5-a-reduktáz inhibitorokkal, tamszulozinnal vagy a gyógyszer bármely más összetevőjével szemben. Ortosztatikus hipotenzió beleértve a kórtörténetet.

Súlyos májelégtelenség. A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt nőknél és gyermekeknél. A kapszulákat egészben, felnyitás vagy rágás nélkül kell bevenni, mivel a kapszula tartalmának a szájnyálkahártyával való érintkezése gyulladást okozhat a nyálkahártyából.

Általános információ

Károsodott vesefunkciójú betegek Jelenleg nincs adat a Duodart gyógyszer alkalmazásáról károsodott veseműködésű betegeknél. Károsodott májfunkciójú betegek Jelenleg nincs adat a Duodart gyógyszer alkalmazásáról májkárosodásban szenvedő betegeknél.

Mivel a dutasterid intenzív anyagcserén megy keresztül, és felezési ideje hét, körültekintően kell eljárni, ha Duodart-kal kezelik a károsodott májfunkciójú betegeket. Ezek a gyógyszerek egymást kiegészítő hatásmechanizmussal rendelkeznek, amelynek köszönhetően gyorsan enyhül a vizelés, csökken az akut vizelet -visszatartás AUI kockázata, és valószínűsíthető, hogy sebészeti beavatkozás jóindulatú prosztata hiperplázia esetén. A dutaszterid gátolja mind az 1-es, mind a 2-es típusú 5α-reduktáz izoenzimek aktivitását, amelyek felelősek a tesztoszteron dihidrotesztoszteronná DHT történő átalakításáért.

A DHT egy androgén, amely elsősorban a prosztata növekedéséért és a jóindulatú prosztata hiperplázia kialakulásáért felelős. A tamszulozin gátolja az α1a és β1d adrenerg receptorok aktivitását a prosztata és a hólyag nyakának stromális simaizmaiban.

Osztályozás

A tamszulozin növeli a maximális vizeletáramlási sebességet azáltal, hogy csökkenti a húgycső és a prosztata simaizmainak tónusát, megszünteti az elzáródást. A gyógyszer csökkenti az irritáció és elzáródás tüneteinek súlyosságát is, amelyek kialakulásában jelentős szerepet játszik a vizelet -inkontinencia és az alsó húgyúti simaizmok összehúzódása.

Ez a hatás hosszú terápiával érhető el. A műtét vagy a katéterezés szükségessége jelentősen csökken. Az α 1 -adrenerg receptorok antagonistái csökkenthetik a vérnyomást a teljes perifériás ellenállás csökkentésével.

A tamsulosin hatásának vizsgálata során nem észleltek klinikailag jelentős vérnyomáscsökkenést. Farmakokinetika A dutasterid-tamsulosin kombináció beadása és a dutasteride és tamsulosin kapszula egyidejű beadása között biológiai egyenértékűség bizonyított.

Az egyszeri dózisú bioekvivalencia vizsgálatokat éhgyomorra és étkezés után is elvégezték. Az étkezés nem befolyásolta a tamsulosin AUC -értékét. Szívás Dutasteride.

Az étkezés nem befolyásolja a dutasterid bioekvivalenciáját. A tamszulozin felszívódik a bélben, és szinte teljesen biológiailag hozzáférhető.

A tamszulozin felszívódásának sebessége és foka egyaránt csökken, ha azt étkezés után 30 percen belül veszik be. A felszívódás egyenletességét biztosítja, ha a Duodart -ot a nap azonos időpontjában veszi be a hasonló ételek bevétele után. A tamsulosin koncentrációja a vérplazmában arányos az adaggal.

A tamszulozin egyszeri adagjának étkezés után történő bevétele után a vérplazma Cmax értéke 6 óra elteltével alakul ki, míg az egyensúlyi koncentráció az ismételt alkalmazás A prostatitis fájdalom ad. A betegek átlagos egyensúlyi koncentrációja körülbelül?

Bár ezt a jelenséget idős betegeknél figyelték meg, ugyanez az eredmény várható a fiatalabb betegeknél is. Az eloszlási térfogat kicsi kb. Anyagcsere Dutasteride. A dutasterid nagymértékben metabolizálódik in vivo. In vitro a dutasteridet a citokróm P 3A4 és 3A5 metabolizálja, három monohidroxilezett metabolitot és egy dihidroxilezett metabolitot képezve. De a metabolitok farmakokinetikai profilját emberben nem állapították meg.

A máj DGPH a krónikus prosztatitis hátterében részt vevő enzimek aktivitásának gátlása fokozhatja a tamsulosin hatását. A vizeletbe történő kiválasztás előtt a tamszulozin -hidroklorid metabolitjai nagymértékben kötődnek glükuronidhoz vagy szulfáthoz. Visszavonás Dutasteride. A dutasterid eliminációja dózisfüggő, és két párhuzamos eliminációs folyamat jellemzi, egy telíthető koncentrációfüggő és egy telítetlen koncentrációfüggetlen.

Azonnali hatóanyag-leadású dózisforma intravénás vagy orális beadása után a T? A vérplazmában található tamsulosin óra közötti ingadozást mutat A felszívódási sebesség által szabályozott farmakokinetika miatt a módosított hatóanyagleadású kapszulákban lévő tamsulosin esetében az igazi T? A tamsulosin, étkezés után, körülbelül 10 óra, és egyensúlyi koncentrációban a betegeknél - körülbelül 13 óra.

Idős betegek Dutasteride. A dutasterid farmakokinetikáját 36 egészséges, éves férfiban értékelték egyetlen 5 mg-os adag beadását követően. A dutasterid hatásának az életkortól való jelentős függősége nem derült ki, de a T? Statisztikai különbségek a T -ban? Keresztmetszeti összehasonlító tanulmány a tamsulosin-hidroklorid AUC és a T? Veseelégtelenség Dutasteride. A veseelégtelenség hatását a dutasterid farmakokinetikájára nem vizsgálták. De az emberi vizeletben kiderül Tamsulosin.

A tamszulozin -hidroklorid farmakokinetikáját hat, enyhe vagy közepes fokú veseelégtelenségben 30 × CLcr szenvedő betegben hasonlították össze Májelégtelenség Dutasteride. Mivel a dutasterid túlnyomórészt metabolizmus útján ürül ki, várható, hogy ezeknél a betegeknél a dutasterid plazmaszintje emelkedik, és a T? A tamszulozin-hidroklorid farmakokinetikáját 8 mérsékelt májkárosodásban szenvedő betegben Child-Pugh besorolás: A és B fokozat hasonlították össze, valamint 8 normál májfunkciójú vizsgálati résztvevőben.

Milyen kezedre van szüksége, hogy pénzt adjon. Mi a kezed, hogy pénzt adjon? Hogyan adjon adósságot

Ezért a közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél nincs szükség a tamsulosin -hidroklorid adagjának módosítására. A tamsulosin -hidroklorid hatását nem vizsgálták súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél.

• Milyen kezedre van szüksége, hogy pénzt adjon. Mi a kezed, hogy pénzt adjon? Hogyan adjon adósságot
• Antibiotikus prosztatitis kezelés
• Milyen kezedre van szüksége, hogy pénzt adjon.
• Hitelkártyák Milyen kéz vesz pénzt este.
• Prostatitis és E- vitamin

Mellékhatások Duodart Merevedési zavar, csökkent libidó, ejakuláció, gynecomastia, allergiás reakciók beleértve a kiütést, viszketést, csalánkiütést, lokális ödémátszédülés és angioödéma.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt: A Duodart gyógyszer ellenjavallt nőknél. Nincs adat a dutasterid vagy a tamsulosin anyatejbe történő kiválasztódásáról. Túladagolás Nincs adat a túladagolásról, amikor a dutasteridet tamsulosin -hidrokloriddal kombinálják.

Az alábbi adatok az egyes komponensekről rendelkezésre álló információkat tükrözik. Dutasteride Tünetek: ha a dutasteridet napi 40 mg -os a terápiás dózisnál 80 -szor nagyobb dózisban alkalmazzák, 7 napig nem figyeltek meg mellékhatásokat.

Diagnosztika

Kezelés: a dutasteridnek nincs specifikus ellenszere, ezért túladagolás gyanúja esetén elegendő a tüneti és szupportív kezelés. Tamsulosin -hidroklorid Tünetek: a tamsulosin -hidroklorid túladagolása esetén akut hipotenzió alakulhat ki.

Kezelés: tüneti terápia.

A vérnyomás helyreállítható, ha egy személy vízszintes helyzetbe kerül. Ha nincs hatás, használhat olyan szereket, amelyek növelik a keringő vér mennyiségét, és szükség esetén érszűkítő szereket. Szükséges a veseműködés monitorozása. Gyógyszerkölcsönhatások Amikor a dutasterid tamsulosinnal, terazozinnal, warfarinnal, digoxinnal és kolosztraminnal való kölcsönhatását vizsgálták embereken, klinikailag jelentős farmakokinetikai vagy farmakodinámiás kölcsönhatásokat nem figyeltek meg.

Tamsulosin: Elméletileg fennáll a hipotenzív hatás fokozásának kockázata, ha a tamsulosint olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, DGPH a krónikus prosztatitis hátterében csökkenthetik a vérnyomást, beleértve az érzéstelenítőket, az 5.

Ne használja a Duodart -ot más A1 -es blokkolókkal együtt. Tárolási feltételek Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó! Felhasználhatósági időtartam 2 év A lejárati idő után ne használja. Kapszulákban gyártva, hatása jóindulatú prosztata hiperplázia kezelésére irányul, befolyásolja a nemi hormonokat, az urogenitális rendszert.

A gyógyszert Nagy -Britanniában állítják elő, és az orosz gyógyszertárakban értékesítik. A Duodart terápia rendszeres szűrést igényel a prosztatarákra, mivel a betegséget klinikai vizsgálatok során azonosították.

A terápiát mellékhatások kísérhetik.